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成大斗六分院23日舉行記者會婦產科白岳儒醫師以子宮的美麗與哀愁談子宮異常出血，他以一位四十五歲女性為案例，平常月經持續七天合併出血量多，會有血塊。最近半年，月經量變多，因為月經週期沒有改變，覺得自己應該是更年期要快要到了，並沒有將這件事放在心上。但是，這次月經量實在太多，頭暈加上無力，決定去婦產科就醫。在詳細問診後，醫師發現陰道超音波顯示子宮腔內懷疑有腫瘤，故安排子宮內視鏡檢查，發現是子宮腔內的子宮肌瘤。進行子宮鏡子宮肌瘤切除手術後，月經量恢復正常，不再有貧血的症狀，生活品質大為改善。成大斗六分院婦產科白岳儒醫師表示，「子宮」這個小時候每個人都住過的家，曾帶給每個家庭新的生命及美麗的回憶。子宮不單單帶來孕育生命的美好，更讓女性週期性地與「月經」好朋友見面，刻畫出每一次好或不好的經歷。但子宮帶來最常見的困擾就是月經問題，包括月經經血過多及月經不規則。白醫師又說正常經期周期大約是21~35天，若是少於21天或超過35天月經才來，必須做初步評估。經血過多造成體內血量減少而貧血，可能導致頭暈、四肢無力、心跳加快、呼吸急促、甚至昏倒。有這樣情況的病人常常需要更換衛生棉或護塾，不僅較不方便外，又常有會陰局部悶熱、搔癢、異味、發炎感染，連帶影響工作表現及生活品質。月經過後仍有滴滴答答的點狀出血，更讓人心煩，不知流血要流到何時才停止，也讓人擔心子宮是不是有問題，增加心理的壓力與擔憂。白醫師指出，常見子宮出血的原因包括:子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜瘜肉、子宮內膜增生、內分泌及荷爾蒙問題、全身性疾病或凝血血功能異常，少部分病人可能與子宮癌症有關。子宮頸抹片能早期發現子宮頸病變；超音波檢查是否有肌瘤、子宮肌腺症、或子宮內膜增厚的問題；子宮內視鏡檢查能透過真實呈現子宮內的狀況，針對子宮內的瘜肉或腫瘤做切片，確定出血的原因。白醫師呼籲，經血過多及子宮不正常出血需要詳細檢查，針對病因給與適當治療。臨床上可使用荷爾蒙藥物進行調經，含投藥系統的子宮內避孕器可減少出血量及經痛的問題。對於無生育要求的病人，子宮內視鏡可對子宮內膜進行燒灼手術，減少月經出血量。成大醫院提供30歲以上女性每年免費子宮頸抹片檢查，可早期發現子宮頸的病變。若有月經上的問題，建議詳細記錄月經週期與出血狀況，婦產科醫師將針對出血的原因，提供最完整的診斷與治療。白岳儒醫師資歷：現職成大斗六分院專任婦產科主治醫師，經歷國立成功大學醫學院附設醫院婦女腫瘤科次專研究員、國立成功大學醫學院附設醫院婦產科總醫師、國立成功大學醫學院附設醫院婦產科住院醫師，專長一般婦產科、腹腔鏡手術、子宮鏡手術、陰道鏡檢查、婦女癌前診斷、母胎醫學及產前產後照顧。