撰文／公民人權協會調查研究小組

近日新聞排山倒海說，為了社會安全，為了減少精神障礙者再犯下暴力傷人，甚至殺人的行為，送他們去精神科醫治。CCHR公民人權協會基於全世界三十五國，五十年的研究為基礎，我們要說，這樣的安排注定失敗。

這不是唱衰，這大概是最誠懇的忠告。

為殺人精障辯護，巨型的詭辯大坑

殺童割頭的曾文欽和王景玉、殺害台中牙醫的賴亞生、恍惚中刺殺人的王巧豔、火車站殺警的鄭再由、隨機殺人王秉華，他們被認為的共通點是有精神障礙病史。但是精確的說，他們都曾經是被精神科治療的病人。

令人髮指的犯行，傷人奪命，引發社會恐慌，但這還不夠，幫被告辯護的律師，以及法院判決，都會搬出刑法第19條或人權兩公約。引發殺人卻無罪的人神共憤判決。

CCHR公民人權協會的共同創始人精神病學博士湯瑪斯．薩茲教授（Thomas Szasz）對精神科摻合司法判決這件事，相當反對。的確，生病的人值得同情，但是，沒有法官會因為一個癌症患者說「痛到不能控制情緒」而砍了護士，或是甲狀腺亢進患者突然憤怒的失去理智傷人，便可以判他們無罪，不可能。那為什麼精神障礙卻可以？

薩茲博士說：「精神障礙，通常是在一個人犯罪後確定的；通常，發生在某事件造成社會不安。」這些話是他為上世紀的美國說的，但是也相當符合台灣現狀。或許，為精神障礙辯護或精神鑑定，是司法系統裡，巨型的詭辯大坑。

殺了四位民眾的鄭捷並沒有精神病史，而辯護律師不斷主張鄭捷需再次進行精神鑑定（當然那是律師的職責）。拿刀連砍媽媽37刀，並剁下頭顱丟到社區中庭的吸毒梁男，二審還認為他吸毒「欠缺辨識行為能力」，2020年8月判決無罪，當時輿論根本炸鍋，網友怒罵司法體系得了思覺失調。今年八月中，還有個開野馬跑車超過時速100公里，闖紅燈撞死21歲女騎士的葉姓嫌犯，他的辯護律師主張葉有精神疾病，要求送醫鑑定。看到這些新聞，有正義感的人拳頭都硬了。裝睡的人叫不醒，裝瘋的人演不停？

誰說精神病學能處理暴力犯罪？

曾文欽、王秉華在犯案當時，都接受精神科治療，都在吃藥。曾有立委指出，「犯罪者中，15%的人在過去一年內，27%在犯罪之前的人生中曾經使用過精神醫療服務」。這是否再度證實，精神科治療和減少犯罪其實無關。值得反思的是，精神科治療跟犯罪的上升有沒有關係呢？藥物副作造成憤怒、幻覺和斷片，有沒有可能才使人更容易暴力犯罪？這個主題迫切需要治安單位深入研究了解。

「精神異常到心神喪失的人，就沒有辦法負擔責任」就是這個論點，製造了判決最大亂度，導致每次一碰到精障犯罪，媒體和輿論就吵成一團。精神科到現在，還未發展出可靠客觀的生化檢查和能重複驗證的鑑定系統。更沒有研究或實證指出，精神病學對暴力、強姦、搶劫和殺人犯的管理，有過什麼具體貢獻。

從政府，立法委員到民眾，對精神科能發揮的社會安全功能，有著不切實際的期待。這可能是精神病學引導人們這麼想，然而只有「宣稱」，完全沒有實證。如果精神科真的對社會安全有效果，我們看統計數字顯示，接受治療的精神科門診患者，從1998年150萬人，每年增加，到2019年已擴展成280萬人，那麼我們的社會應該比二十年前更安全。但是並沒有！

讓罪犯回歸刑法，這可能是衝擊法學的另類觀念，但如今正是我們全面檢討精障犯罪辯護的利弊得失之時。就像精神病學薩茲博士所說，「對違法者不罰，等於是對守法者的欺騙。我們要肯定及證實善的守法行為，並且鼓勵有益的守法行為，而這就是為什麼違法者應該受到懲罰。刑法的目的不能做到矯正或嚇阻；它只能用來維護法律秩序。」「所有的犯罪行為應該以刑法的方式來管理，而執行時不該讓精神病學參與。」對於已經犯罪的人，用刑法維持這個社會應有的秩序、公平、正義。這樣的社會，才能對被悽慘傷害的守法者、死去的好人，以及普羅大眾有一個交待。

*本文節錄自CCHR公民人權協會官網：https://ftt.tw/VGfXT

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