一名31歲本地男性因工作意外,頭部重創緊急送往台南市麻豆新樓醫院急診,抵達醫院時意識昏迷、瞳孔對光遲鈍,急診立即進行頭部電腦斷層,發現右側硬膜下出血合併腦壓上升情形。神經外科張昂傑醫師立即介入評估,並於黃金時間內安排緊急開顱減壓及血腫移除手術,術後病人轉入加護病房觀察,經密切照護與治療,目前病人逐步恢復意識並能配合簡單指令,癒後穩定順利出院。
張昂傑醫師表示,嚴重頭部外傷常伴隨顱內出血、顱壓升高或腦組織壓迫,若未及時處理,可能導致不可逆腦損傷甚至死亡。頭部外傷病人的搶救重點在於:第一時間穩定生命徵象、快速診斷出血位置與顱壓情形,並於黃金數小時內完成減壓或止血手術。針對中重度頭部外傷病人,術後仍需密切觀察腦壓、意識變化及併發症風險,包括癲癇、肺炎、血栓等;同時也需搭配復健團隊進行意識與肢體功能重建,才能爭取最佳預後。
根據統計資料,頭部外傷是造成青壯年人口傷殘與死亡的重要原因之一,尤其在車禍、工安意外與跌倒事件中最為常見。每年有數千人因頭部外傷住院,其中約有三分之一屬於中重度,需仰賴即時醫療處置與長期復健才能重返生活軌道。
張昂傑醫師提醒,預防頭部外傷應從日常生活做起,例如騎乘機車務必配戴安全帽、避免酒駕與疲勞駕駛、長者則應留意居家防跌設施。若不慎發生頭部外傷,應注意是否有持續性頭痛、意識混亂、嘔吐、肢體無力等警訊,並及早就醫檢查。
張昂傑醫師提及,臨床上曾遇到部分家屬因堅持將病人轉送至大型醫學中心,導致延誤急救處置,錯過頭部外傷最關鍵的黃金治療期(通常為6小時內),使得原本可逆的腦損傷轉為永久傷害。他強調,區域醫院如麻豆新樓醫院已具備完善的神經外科與急重症能力,面對嚴重頭部外傷可立即處置,呼籲民眾應信任第一線醫療團隊,爭取寶貴的搶救時間,守護病患健康生命。
神經外科-張昂傑醫師
經歷:現任
麻豆新樓醫院神經外科主任
麻豆新樓醫院神經外科主治醫師
曾任
奇美醫學中心住院醫師
奇美醫學中心外科部總醫師
奇美醫學中心神經外科總醫師
奇美醫學中心神經外科主治醫師
專長
頸椎及腰椎微創手術
顱內腫瘤
脊椎腫瘤
頭部外傷
脊椎外傷
腦血管疾病(腦出血,動脈瘤,動靜脈畸形)
張昂傑醫師門診時間表
週一 | 週二 | 週三 | 週四 | 週五 | 週六 | |
上午 | V | V | V | |||
下午 | ||||||
晚上 | V | V |
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